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主诉和诊断部位不一致 概述

本 技能 仅针对「主诉和诊断部位不一致」这一条内涵质控规则。将字段解析、多步 LLM 推理与条件分支实现在本目录 scripts/emr_qc_impl.py 中；scripts/emr_qc.py、scripts/运行.py 为入口，本 技能 可单独打包发布。调用 HiVoice MaaS 医疗大模型（OpenAI 兼容 chat/completions），输出 无缺陷 或 有缺陷 + 原因。

数据安全、隐私与伦理声明 最小必要原则：仅处理质控所必需的病历文本内容；不要求提供姓名、证件号等身份信息。 严格脱敏：在发送至任何接口前，请确保病历文本已完成脱敏/去标识化处理。 不做本地持久化：不将输入与中间结果写入本地持久化存储；本次调用结束即销毁。 医疗边界：本技能为辅助质控工具，不构成医疗诊断或治疗建议；最终结论请由执业医生审核。 输入格式

纯文本门诊病历（UTF-8），各字段用中文标签开头，例如：

主诉:发热3天 现病史:患者3天前无明显诱因出现发热，体温最高38.5℃... 既往史:高血压病史5年，规律服用氨氯地平，血压控制可... 体格检查:T 38.2℃，BP 150/90mmHg，双肺呼吸音清... 初步诊断:上呼吸道感染 处理意见:对症治疗

支持的字段标签：主诉、现病史、既往史、体格检查、辅助检查、初步诊断/诊断、处理意见/处理（中英文冒号均可）。

也支持通过 scripts/运行.py 直接输入 pdf/doc/docx/xls/xlsx/csv/txt/json。

快速开始 # 文本入口（在仓库 技能s 根目录运行） python3 doctor/emr-qc/chief-complAInt-diagnosis-inconsistent/scripts/emr_qc.py \ --输入 data/med-emr-qc/record.txt \ --应用key

# 多格式入口 python3 doctor/emr-qc/chief-complAInt-diagnosis-inconsistent/scripts/运行.py \ --输入 data/med-emr-qc/record.xlsx \ --应用key

参数说明

scripts/emr_qc.py：

--输入 PATH：必填。门诊病历文本文件路径（UTF-8）。 --应用key STRING：必填。调用内部医疗大模型的鉴权 key，由平台分配；不得写入仓库。 --base URL：大模型 base URL（默认：https://maas-API.hivoice.cn/v1）。 --模型 STRING：模型名称（默认：u1-insuremed）。 --timeout SECONDS：HTTP 超时秒数；0 表示一直等待（默认：0）。 --输出 PATH：输出文件路径（默认：../运行s/med-emr-qc/chief-complAInt-diagnosis-inconsistent.txt）。

scripts/运行.py 附加参数：

--输入-type auto|pdf|doc|docx|xls|xlsx|csv|txt|json：输入类型；默认 auto。 --sheet STRING：读取 Excel 时指定 sheet（可选）。 --encoding STRING：txt/csv 编码（默认：utf-8）。 --save-prepared：保存预处理后的文本，便于调试。 输出约定 输出为 UTF-8 文本： 无缺陷：输出 无缺陷 有缺陷：输出 有缺陷 + 换行 + 原因说明 依赖 自包含实现

质控与 LLM 调用逻辑均在 scripts/emr_qc_impl.py（与同 技能 一并发布）。

预处理（仅 运行.py）

scripts/运行.py 依赖 _分享d/doc-preprocess（preprocess.py），须位于仓库 技能s/ 根下。

运行环境 Python 3.7+ 无需第三方包（仅标准库；多格式输入时可选 openpyxl、pypdf） 外部 API 医疗大模型：https://maas-API.hivoice.cn/v1/chat/completions（POST，OpenAI 兼容格式）